最近、「風邪をひいてから、咳が止まらなくなった」という患者さんが増えています。
咳喘息と呼ばれる病態が多いようです。これは、ゼーゼー、ヒューヒューや呼吸困難がなく、慢性に咳だけが続く病気です。
この病気の特徴は、
一、ほかに原因となる病気がない（胸部レントゲン検査でも異常がない）のに、咳だけが数週間（三〜八週間）以上続く。
二、風邪の後に起こることが多い。
三、ほとんど痰はない。
四、咳は夜間から明け方にかけて出ることが多い。
五、冷気、暖気、受動喫煙、会話、電話、運動、飲酒、精神的緊張などが要因となることが多い。
六、風邪薬や、咳止めを飲んでも効かない。
以上ですが、本当の喘息へ移行することもあります。気管支拡張剤や、ステロイドなどが有効ですが、これらを使うと経過は良好で、症状が早く改善するため、患者さんは早めに治療を中断してしまうことが多く、再発する方もいます。本当の喘息になってしまわないためには、三〜六か月の治療が必要といわれています。
長く続く痰のない咳発作には、そのほかにアトピー咳嗽、後鼻漏による咳嗽、胃食道逆流によるもの、ある種の高血圧治療薬による咳嗽があります。
痰のない咳が長く続くようなら、咳だけだからと軽くみないで、早めに受診してください。本当の気管支喘息になってしまわない為に。
善通寺前田病院
院長 前田 隆史
